Бандажування шлунка: лапароскопічна операція, що це таке, техніка проведення, протипоказання

Необхідно визнати, що будь-яка людина, що має зайву вагу, мріє позбутися від нього максимально легким способом. У такому разі бандажування шлунка саме той метод, який може здійснити мрію.

Процедура полягає в наступному: на відділ шлунка (верхній) встановлюється кільце з латексу, яке не допускає переїдання.

Зміст

  • 1. Техніка проведення
  • 2. Догляд після втручання
  • 3. Ускладнення
  • 4. Протипоказання до проведення
  • 5. Переваги і недоліки
  • 6. Рекомендації з харчування
  • 7. Цікаве відео

Бандажування шлунка: лапароскопічна операція, що це таке, техніка проведення, протипоказанняДля того, щоб дізнатися, чи потрібно таке втручання, слід розрахувати індекс маси тіла, а саме — масу тіла (вираховувати в кілограмах) розділити на показники росту в метрах квадратних.

У нормі 18 кг/м2 — 25 кг/м2. Якщо показники перевищують вищезазначені — то це вважається ожирінням.

Також до подібних маніпуляцій вдаються в тому випадку, коли, незважаючи на всі спроби, людині не вдалося схуднути за допомогою інших способів (дієта, фізичні навантаження). Необхідно мати на увазі, що бандаж підійде тим пацієнтам, хто має високу самодисципліну, так як після проведеного втручання потрібно буде змінити спосіб харчування і регулярно спостерігатися у спеціаліста для контролю стану.

Техніка проведення

Як згадувалося вище, бандажування шлунка сприяє зменшенню всмоктування споживаної їжі і дозволяє зменшити загальну вагу більш ніж на 50% протягом 1 року після орперации. У багатьох випадках це є крайньою необхідністю, так як бездіяльність може призвести до згубних наслідків.

Перед проведенням оперативного втручання рекомендовано пройти психолога, який допоможе обговорити з пацієнтом всі нюанси і тонкощі подальших маніпуляцій і психологічно підготувати, так як відновлення проходить досить важко, в тому числі, і в психологічному плані. Допомога психолога, в такому випадку, є необхідною і досить корисною річчю.

Якщо говорити про підготовку до операції, то за тиждень до проведення втручання людині приписується певний харчування, так як у огрядних людей в печінці є велика концентрація жиру, внаслідок чого орган досить збільшений.

Бандажування шлунка: лапароскопічна операція, що це таке, техніка проведення, протипоказанняЦе може перешкодити успішному проведенню операції, в силу того, що ліва сторона печінки закриває шлунок.

Також важливо здати ряд аналізів, серед яких кров, сеча, проведення рентгенографії, гастроскопія шлунка (докладніше в статті Гастроскопія шлунка), відвідування дієтолога і терапевта.

Перед самою процедурою дозволяється тільки вечірній легкий вечеря, а в день процедури слід утриматися від їжі, що споживається зі зрозумілих причин.
Методика проведення операції полягає в наступному: бандаж (порожня манжетка) розміщується всередині живота разом з портом, який розміщений під шкірою.

Весь цей механізм дієвий у разі заповнення рідиною (хлорид натрію використовується найчастіше). Операція проводитися лапароскопічним методом (маніпуляції відбуваються через прокол в очеревині). Через розріз вводитися лікарем камера, яка транслює на екран все, що відбувається.

Суть оперативного втручання полягає в бандажуванні порожнини шлунка за допомогою закріплення манжети навколо органу та його з’єднання з регульованим портом. Внаслідок цього над кільцем залишається простір у 20 мл — в цю частину і буде надходити споживана їжа, що давить на стінки шлунка.

Як підсумок — мозок отримує сигнал про те, що людина наситився незважаючи на кількість мінімального споживання їжі. Саме кільце, розміщене на шлунку, не дозволить людині переїдати, внаслідок чого калорійність споживаної їжі знизитися і вага буде приходити в норму.

Догляд після втручання

У нормі пацієнт проводить в медичному закладі до трьох діб, після чого може бути відправлений додому. Після процедури відбувається догляд за загоєнні розрізів. Також необхідно щадне харчування — малі порції лише гомогенизированной їжі.

Регулювання розмірів бандажа відбувається протягом року після установки, тому потрібно постійні огляди і дотримання всіх рекомендацій. У випадку складного реабілітаційного періоду пацієнту може знадобитися психолог щоб впоратися з проблемами, пов’язаними зі змінами в звичайному житті.

Ускладнення

Необхідно згадати також про можливі ризики і ускладнення. У разі бандажування ризик схожий з іншими видами операцій — все ж, це втручання, яке не обмежується операцією — після неї необхідно дотримуватися всіх рекомендацій щоб період відновлення пройшов сприятливо.

Також можливий ризик зараження інфекцією і її попадання в бандаж або непрохідність шлунку. При неправильному реабілітаційному періоді є ймовірність провалювання бандажа в травний тракт і подальший його вихід з каловими масами, але такого можна уникнути, дотримуючи всі рекомендації та вказівки.
Важливо! За оцінками медиків, ускладнення від операцій з бандажуванню трапляються в 3-5% випадків, а смертність від операцій — в межах 0,1-0,3%. Найчастіша причина, по якій доводиться видаляти бандаж у найближчий місяць після операції — це інфікування ( 0,5% — 4%).

Протипоказання до проведення

  • Виразка шлунка;
  • Порушення роботи серця;
  • Цироз печінки;
  • Панкреатит;
  • Алкоголізм;
  • Вагітність;
  • Проблеми з тиском;
  • Присутність аутоімунних хвороб;
  • Ослаблений імунітет.

У будь-якому випадку остаточний вердикт озвучується тільки після особистої зустрічі лікаря з пацієнтом і збору всіх необхідних результатів аналізів.

Переваги і недоліки

У разі нормального адаптаційного періоду відбувається стійке зниження маси тіла. Але важливо мати на увазі, що після проведеної операції може виникнути депресивний стан, так як пацієнтам досить складно звикнути до нового режиму споживання їжі і суворого режиму. Також можлива наявність регулярних запорів внаслідок низької кількості споживаної їжі.

Бандажування шлунка: лапароскопічна операція, що це таке, техніка проведення, протипоказанняЩе однією важливою особливістю є дискомфорт при споживанні їжі твердого характеру, особливо це проблематично на перших етапах адаптації.

Можливо, з часом знадобиться проведення повторного оперативного втручання, так як шлунок може розтягнутися.

Плюсами проведеного втручання є малотравматичность і мінімальна кількість ускладнень.

Також, як говорилося вище, швидке зниження маси здійснюється завдяки дотриманню всіх рекомендацій, а на цьому тлі поліпшується психологічний здоров’я, так як людина чітко бачить результати.
Важливо! Спостереження показали, що через 13 років після операції бандажування у 59% пацієнтів розвинулися ускладнення (ерозії слизової оболонки шлунка в області бандажа, розширення в області сформованого «малого шлуночка», інфікування в місці фіксації бандажа). Близько 60% хворих перенесли як мінімум ще одну операцію через почали ускладнень, або із-за зниження ваги.

Рекомендації з харчування

Дотримуватися сувору дієту після того, як була проведена операція, не треба, але все ж існує перелік правил і норм, яких потрібно дотримуватися. До таких ставитися повільний прийом їжі: людина має навчитися брати у рот невелику кількість їжі, ретельно її прожувавши проковтнути, після чого зробити паузу довжиною в хвилину — це дозволить стравоходу просунути маси в шлунок.

Це є одним з головних правил — повільний прийом їжі малими порціями.

Важливо також знати, що основу їжі повинна становити білкова їжа (риба, сир), овочі, які необхідно перед тим, як проковтнути, розжувати. Теж саме стосується і фруктів — це дозволить насититися їжею і відчути уявне більш довгий споживання їжі, що допоможе в психологічному плані. Небажаним є споживання рідкої їжі — супів, морозива, газованої води, так як бандаж не функціонує шляхом обмеженого проходження рідини і не потрібно його обмеження.

Іншими словами — висококалорійна їжа в рідкому вигляді може звести нанівець всі зусилля по правильному харчуванню, так як бандаж не регулює проходження рідин так, як це відбувається з твердою їжею — це необхідно враховувати.

Цікаве відео

Дивимося відео ролик в якому можна побачити реальні результати, та послухати поради лікарів: