Катаральний проктит: що це таке, симптоми, хронічний, лікування, дієта

Зміст:

  • Причина катарального проктиту ⇩
  • Основна група причин ⇩
  • Інші причини проктиту ⇩
  • Симптоми катарального проктиту ⇩
  • Види проктиту ⇩
  • Ускладнення проктиту ⇩
  • Діагностика катарального проктиту ⇩
  • Огляд ⇩
  • Інструментальні методи обстеження ⇩
  • Лабораторні методи дослідження ⇩
  • Лікування проктиту ⇩
  • Дієта ⇩
  • Що можна вживати? ⇩
  • Фізичні навантаження ⇩
  • Лікування антибіотиками ⇩
  • Спазмолітики ⇩
  • Клізми і ванночки ⇩
  • Хірургічне лікування ⇩
  • Призначення свічок ⇩
  • Профілактика ⇩

Катаральний проктит — захворювання прямої кишки, морфологічним субстратом якого буде гостре запалення. Характеризується різким початком перебігу.

Катаральний проктит: що це таке, симптоми, хронічний, лікування, дієта

Зустрічається як самостійне захворювання або внаслідок ускладнень захворювань органів шлунково-кишкового тракту. Згідно зі статистичними даними — захворювання зустрічається рідко.

Причина катарального проктиту

Основна група причин

Інфекційне ураження прямої кишки:

  • Бактеріальна інфекція:
    • Специфічна:
      • Кишкова паличка.
      • Шигелла.
      • Кампілобактерії.
      • Стрептокок.
      • Стафілокок.
    • Неспецифічна:
      • Туберкульоз. Захворювання виникає в результаті пошкодження слизової оболонки внаслідок: тріщини заднього проходу, екскоріаціі. В подальшому, на слизовій можуть утворюватися виразки або кишкові свищі.
      • Первинний період сифілісу з утворенням подрытых шанкрів на внутрішній оболонці прямої кишки. Навколо анального отвору формуються вирости, звані кондиломами. При третинному варіанті перебігу сифілісу утворюються потовщення слизової прямої кишки. Згідно статистичним даним захворюванням частіше страждають жінки.
  • Вірусна інфекція:
    • Вірус простого герпесу.
    • Цитомегаловірусна інфекція.
    • Вірус грипу.
    • Гострі респіраторні вірусні інфекції.
    • Віспа.
  • Венерична інфекція:
    • Сифіліс.
    • Гонорея. Найбільш часто захворювання страждають жінки. Шляхи передачі: з зовнішніх статевих органів бактерії мігрують в пряму кишку.
  • Паразитарні інфекції:
    • Амебіаз.
    • Балантидіаз.
    • Токсоплазмоз.
  • Глистні інвазії:
    • Аскаридоз.
    • Ентеробіоз.
    • Трихоцефальоз.
    • Теніаринхоз.
    • Теніоз.

Інші причини проктиту

Розвиток проктиту провокують і такі причини:

  • Оперативні втручання на прямій кишці:
    • Гемороїдектомія-видалення гемороїдальних вузлів.
    • Тріщини прямої кишки.
    • Видалення новоутворень.
  • Гостра кишкова непрохідність.
  • Неспецифічний виразковий коліт.
  • Дивертикуліт — захворювання, яке характеризується запаленням випинання стінки порожнистого органу.
  • Хвороба Крона.
  • Поліпи прямої кишки.
  • Парапроктит.
  • Травматичне пошкодження прямої кишки.
  • Катаральний проктит: що це таке, симптоми, хронічний, лікування, дієтаЗахворювання шлунково-кишкового тракту:
    • Хронічний та гострий гастрит – захворювання, в основі якого лежить запалення слизової оболонки шлунка і 12 палої кишки, що характеризуються переважно гіперацидним станом.
    • Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки – хронічне захворювання шлунка і 12 палої кишки, морфологічним субстратом якого є освіта виразки.
    • Холецистит — запалення жовчного міхура, зі специфічними клінічними симптомами
    • Панкреатит — запальне захворювання підшлункової залози, в основі якого лежить ферментний аутоліз.
    • Езофагіт – запалення стравоходу, найбільш часто зустрічається на тлі гастроезофагеального рефлюксу.
  • Алергічні захворювання.
  • Прийом алкоголевмісних напоїв.
  • Нераціональне харчування.
  • Прийом їжі, яка сприяє подразнення слизової оболонки прямої кишки, перш за все, варто відзначити жирну, смажену, гостру їжу.
  • Діагностичні та лікувальні процедури:
    • ректороманоскопія;
    • постановка очисних клізм;
    • використання ректальних свічок.
  • Статеві контакти.
  • Механічне пошкодження кишечника внаслідок погано перетравлених решток їжі в каловом вмісті.
  • Захворювання серцево-судинної системи:
    • серцева недостатність;
    • флеботромбоз, тромбофлебіт;
    • тромбоз гемороїдального вузла – геморой.
  • Токсичне отруєння.
  • Променева терапія.
  • Зниження иммунореактивных сил організму.
  • Хвороби сечової системи:
    • гломерулонефрит;
    • пієлонефрит;
    • цистит;
    • уретрит.
  • Захворювання репродуктивної системи:
    • оофорит;
    • ендометрит;
    • вульвовагініт;
    • вагініт.

Симптоми катарального проктиту

Симптоми катарального проктиту:

  • Больовий симптом. Локальна біль різної інтенсивності, пекучого характеру в області прямої кишки, що посилюється при акті дефекації, иррадиирущая в мошонку, великі або малі статеві губи.
  • Часті тенезми.
  • Слизові виділення з прямої кишки.
  • Гіпертермія.
  • Нездужання.
  • Адинамія.
  • Невралгії.
  • Диспепсичні розлади — нудота, блювання.
  • Порушення стільця.
  • Геморагії з прямої кишки.
  • Блідість шкірних покривів.
  • Залізодефіцитна анемія.
  • Кахексія, якщо причиною є пухлини.

Види проктиту

Розрізняють:

  • Гострий проктит. Захворювання зустрічається вкрай рідко. Виникає в результаті інфекційних захворювань. Причиною може також служити травматичні ушкодження прямої кишки. Характеризується коротким періодом течії.
  • Хронічний проктит. Захворювання характеризується тривалим перебігом з періодами загострень. Виникає внаслідок аутоімунних процесів, хронічної вірулентною інфекції, пухлинних уражень.

Ускладнення проктиту

Ускладнення проктиту:

  • Парапроктит — захворювання, морфологічним субстратом якого є гнійне запалення околопрямокишечной жирової клітковини з розвитком некрозу.
  • Прямокишечные свищі – патологічні утворення, що з’єднують пряму кишку з шкірою.
  • Тазовий перитоніт — запальне захворювання порожнини очеревини малого тазу.
  • Коліт і сигмоидит,
  • Малігнізація – виникнення пухлин.
  • Стенотичне ураження прямої кишки.
  • Зниження імунітету на тлі постійної вірулентною мікрофлори.
  • Кровотечі.

Діагностика катарального проктиту

Огляд

Лікар-проктолог при пальцевому дослідженні прямої кишки може оцінити:

  • Стан слизової оболонки прямої кишки.
  • Характер виділень.
  • Наявність пальпуємій пухлини або поліпів.
  • Роботу сфінктерів заднього проходу.

Інструментальні методи обстеження

Ректоскопія. Ректоскоп – це трубка діаметром 2 см, завдовжки — близько 25 див.

Дозволяє виявити:

  • Зміна слизової оболонки прямої, а також сигмовидної кишки.
  • Наявність поліпів або пухлин, і дозволяє взяти біопсію.

Лабораторні методи дослідження

Катаральний проктит: що це таке, симптоми, хронічний, лікування, дієтаАналіз калу дозволяє виявити:

  • Характер виділень виділення з прямої кишки.
  • Домішки крові.

Бактеріальний посів, дозволяє виявити інфекційний агент, що є причиною проктиту.

Лікування проктиту

Дієта

Одним з головних принципів лікування катарального проктиту є збалансоване, правильне харчування.

Правильне харчування сприяє:

  • швидкому одужанню пацієнта;
  • попереджує розвиток загострень, які виникають при порушенні погрішності в дієті.

Пацієнту необхідно виключити ті продукти, які сприяють подразненню слизової прямої кишки.

До них відносяться:

  • Жирна, смажена, гостра, солона їжа.
  • Алкоголь містять напої. Вони володіють токсичною дією, подразнюючи слизову оболонку товстого кишечника, тим самим сприяючи виникненню запалення.
  • Куріння. Тютюновий дим негативно впливає на весь шлунково-кишковий тракт. Завдяки дії тютюнового диму виникає запальна реакція і утворення виразкових дефектів в шлунку і кишечнику. Дія тютюнового диму також пов’язано з виникненням ракових пухлин прямої кишки.

Механізм дії пов’язаний зі зміною структури ДНК і виникненням клітинної трансформації. З раціону необхідно утриматися від продуктів, які містять рослинну клітковину. Лікарі-дієтологи рекомендують у цьому випадку вживати в їжу печені яблука.

Що можна вживати?

Харчування має бути дробове. Лікар рекомендує пацієнту харчуватися малими порціями, але частіше 6-7 разів на день. Для того, щоб не навантажувати шлунково-кишковий тракт.

Вживати можна таку їжу:

  • Кисломолочні продукти:
    • вони сприяють нормалізації стільця;
    • підтримують нормальну мікрофлору кишечника;
    • позитивно впливають на моторику кишечника;
    • не подразнюють слизову оболонку прямої кишки.
  • На сніданок можна вживати:
    • знежирений сир 0% жирності;
    • манну кашу;
    • рисову кашу;
    • омлет з курячих або перепелиних яєць.
  • На обід можна вживати низькокалорійні супи з нежирних сортів м’яса:
    • курки;
    • індичка.
  • Можна вживати супи з брокколі, стручкової квасолі.
  • Відварна риба або на пару:
    • сом;
    • сазан;
    • форель;
    • сьомга;
    • судак;
    • товстолобик;
    • оселедець малосольна;
    • мойва;
    • тріска;
    • осетрові риби;
    • минтай;
    • камбала.
  • З напоїв:
    • кисіль;
    • неміцний чай.
  • Котлети на пару.
  • На вечерю можна їсти сир, котлети на пару, кашу манну приготовану на воді.

Фізичні навантаження

При катаральному проктиті пацієнту не рекомендується довго сидіти, це сприяє застою венозної крові в прямій кишці і виникненню рецидивів запалення. Пацієнту необхідно займатися легкими фізичними навантаженнями.

Лікування антибіотиками

При бактеріальної етіології захворювання призначають:

  • цефалоспорини 3 покоління: Цефтриаксон;
  • карбопенемы: Имипинем;
  • аміноглікозиди;
  • макроліди;
  • пеніциліни.

Дія антибіотиків спрямоване на знищення патогенної мікрофлори, яка викликає захворювання. Антибіотикотерапія призначається після бактеріологічного посіву на чутливість. Якщо етіологією проктиту є вірусні агенти, то призначається противірусна терапія.

Спазмолітики

Використовуються для усунення:

  • спазму м’язів прямої кишки;
  • зняття больового симптому.

Клізми і ванночки

Очисна клізма застосовується для розвантаження прямої кишки. Лікувальна клізма з травами, які мають протизапальну дію, використовується при запаленні, розвантаження прямої кишки. Ванночки з аніліновими барвниками (марганцівка) використовується в асептичних цілях.

Хірургічне лікування

Оперативне втручання використовується при:

  • Неефективності медикаментозного лікування.
  • Виникнення парапроктита — гнійно-запального процесу жирової клітковини прямої кишки.
  • Виникнення перитоніту.
  • Рубцевих структури кишки.
  • Неспецифічному виразковому коліті — захворювання, пов’язане з множинними виразковими ураженнями слизової кишечника.
  • Гострої кишкової непрохідності — захворювання виникає в результаті звуження просвіту прямої кишки внаслідок пухлинних уражень або рубцевих змінах.

Призначення свічок

При катаральному проктиті використовуються свічки на основі обліпихової олії.

Профілактика

Катаральний проктит: що це таке, симптоми, хронічний, лікування, дієтаПрофілактика проктиту включає:

  • Правильне харчування, відмова від жирної, смаженої, солоної їжі, яка сприяє тривалому запалення і подразнення прямої кишки.
  • Раціональне харчування.
  • Легкі фізичні навантаження.
  • Відмова від алкоголевмісних напоїв і куріння.
  • Дотримання всіх правил особистої гігієни.
  • Виконання всіх рекомендацій лікаря.
  • Лікування супутніх патологій шлунково-кишкового тракту.