Коліт кишечника: симптоми у дитини, дітей, дієта в період загострення, харчування

Зміст:

  • Чому виникає і як протікає коліт? ⇩
  • Класифікація коліту ⇩
  • Симптоми у дитини ⇩
  • Причини коліту у дітей ⇩
  • Діагностика ⇩
  • Лікування коліту ⇩
  • Дієта № 4 ⇩
  • Що можна і чого не можна? ⇩
  • Приблизне меню на день ⇩
  • Дієта в залежності від виду коліту ⇩
  • Харчування при неспецифічному і виразковому коліті ⇩
  • Харчування при спастичному коліті ⇩
  • Дієта при коліті в період загострення ⇩
  • Харчування при коліті в стадії ремісії ⇩
  • Реабілітація після лікування ⇩
  • Прогноз ⇩
  • Ускладнення ⇩
  • Профілактика ⇩

Коліт являє собою захворювання товстого кишечника запального характеру, що вражає епітеліальний шар слизової оболонки. У разі тривалого патологічного процесу виникає дистрофія слизової кишечника з її потоншанням.

Коліт кишечника: симптоми у дитини, дітей, дієта в період загострення, харчування

Чому виникає і як протікає коліт?

Точної відповіді, чому виникає коліт у дітей, не існує із-за особливостей організму кожної дитини і соціальних відмінностей. При виникненні сприятливих умов розвивається коліт, іноді з-за сукупністю факторів і появи збудника інфекції.

Розвитку коліту може сприяти різні провокуючі фактори:

  • спадкова схильність;
  • стреси і емоційна збудливість;
  • харчові отруєння;
  • тривале лікування лікарськими препаратами;
  • дефіцит імунітету;
  • аутоімунні захворювання;
  • глистні інвазії;
  • дефект травної системи або недорозвинення;
  • перенесені інфекційні захворювання.

У дітей такого віку коліт протікає з запаленням тонкого кишечника через анатомічних особливостей. Діти старшого віку коліт являє собою ізольоване запалення товстого кишечника. Симптоми у дітей сильно виражені з перших днів захворювання. Частіше коліт розвивається у дітей після перенесення кишкового захворювання.

Основні збудники коліту:

  • стафілококи;
  • кишкова паличка;
  • стрептокок;
  • мікобактерія туберкульозу;
  • віруси.

Класифікація коліту

Коліт можна класифікувати за дистрофічним змінам в кишечнику:

  • атрофічний;
  • катаральний;
  • ерозивно-виразковий.

Запалення може протікати ізольовано в одному місці або в декількох, тому коліт розрізняють:

  • Тифлит. Запалення обмеженого характеру сліпої кишки.
  • Тифлоколит. Запалення товстого кишечника і висхідного відділів.
  • Трансверзіт. Коліт характеризується запаленням поперечно-ободової кишки.
  • Сигмоидит. Запалення відділу сигмовидної кишок.
  • Ангулит. Запалення ділянки кишечника, що знаходиться між низхідній і поперечно-ободової кишкою.
  • Проктит. Запалення прямої кишки.
  • Простосигмоидит. Запалення сигмовидної і прямої кишки.
  • Пакоколит. Запалення кишечника генералізованого характеру.

Симптоми у дитини

Захворювання починається раптово і гостро з вираженою інтоксикацією організму дитини.

Захворювання супроводжується такими скаргами з боку дитини:

  • нудота;
  • блювання;
  • слабкість;
  • біль у животі;
  • частий стілець.

Коліт характеризується гіпертермією, нудотою, блювотою. Через спазми кишечника у дитини і тенезми з’являються болі, що локалізуються в клубової області. Частота випорожнень досягає до 15 разів на день. Стілець набуває зеленуватий колір зі слизом або прожилками крові. Якщо кал дорослого придбав зелений колір, причини можна дізнатися тут.

У дітей такого віку може спостерігатися випадіння прямої кишки, симптоми зневоднення сильно виражені: в’ялість, сухість слизових та зниження кількості сечі та частоти сечовипускання.

Хронічний коліт носить хвилеподібний характер, тобто ремісія захворювання змінюється рецидивами. Під час рецидивів з’являються симптоми гострого коліту.

Розлад стільця у дітей з хронічним колітом виражається чергуванням закрепів з діареєю. Кал має вигляд неперетравленої їжі, «овечого» або лентовидного калу. Часто діти страждають тріщинами прямої кишки внаслідок відходження твердих калових мас.

У дітей з хронічним колітом можуть з’являтися психовегетативні розлади:

  • головний біль;
  • зниження ваги;
  • слабкість;
  • порушення сну;
  • дратівливість.

Причини коліту у дітей

Коліт з’являється у дітей з наступних причин:

  • кишкова інфекція;
  • алергія;
  • порушення режиму харчування;
  • харчове отруєння;
  • незадовільний стан місця проживання;
  • антибактеріальна терапія;
  • стреси;
  • гельмінти;
  • спадковість;
  • дисбактеріоз.

Діагностика

Дуже важливо коліт диференціювати від інших захворювань зі схожою симптоматикою. Адже від поставленого діагнозу залежить тактика лікування і результат хвороби.

Коліт кишечника: симптоми у дитини, дітей, дієта в період загострення, харчуванняСписок захворювань для диференційної діагностики:

  • хвороба Крона;
  • геморагічний васкуліт;
  • кишкова інфекція;
  • гельмінти;
  • шигельоз;
  • абдомінальна форма туберкульозу;
  • аппендицитный синдром;
  • пухлини і поліпи товстої кишки;
  • целіакія.

Необхідні лабораторно-інструментальні дослідження:

  • загальний аналіз крові;
  • біохімічний аналіз крові;
  • аналіз калу;
  • рентгенографія кишечника;
  • ендоскопія кишечника;
  • біопсія матеріалу.
  • Лікування коліту

    Лікувальна дієта необхідна пацієнтам з гострою формою коліту, а також рекомендується при хронічній формі. Дієта сприяє зменшенню запального процесу в кишечнику в результаті зниження процесів бродіння і гниття їжі в травній системі.

    Дієта № 4

    Стіл №4 передбачає обмеження вживання жирів і вуглеводів в раціоні і застосування щадного режиму для кишечника для виключення подразнення органів травлення. Рекомендована енергетична цінність харчового раціону повинна складати не більше 2050 ккал.

    Особливості дієти:

    Поживні елементиКількістьЖири70 гр.Білки100 гр.Вуглеводи250 гр.Вільна рідина1500 л.

    Показання до призначення дієти:

    • запальні захворювання кишечника.
    • дизентерія;
    • гастроентерит;
    • коліт;
    • гастрит.

    Принципи дієти:

    • Лікувальний стіл повинен бути високобілковий.
    • У випадку діареї їжу вживають у подрібненому і протертому вигляді. Яке харчування вибрати при діареї, читайте тут.
    • Частота харчування 6 разів на день у теплому вигляді.
    • Всі продукти повинні бути вареними.
    • Тривалість дієти не більше 7 днів.
    • Обов’язкове обмеження вуглеводів.
    • Забороняється вживання холодних і гарячих страв.
    • Не можна переїдати.

    Що можна і чого не можна?

    Рекомендовані продукти:

    • нежирні сорти риби;
    • молочні продукти жирності менше 2,5%;
    • страви з курячих яєць у вигляді омлету;
    • макарони і вермішель;
    • м’ясо нежирних сортів;
    • слабкий чай, кисіль і компоти;
    • вершкове масло;
    • відвари гречаної і рисової крупи.

    Заборонені продукти:

    • крупи;
    • соуси;
    • лимонад і будь-які солодкі напої;
    • овочі;
    • фрукти;
    • хліб;
    • борошняні продукти;
    • консерви;
    • приправи та прянощі.

    Приблизне меню на день

    Приблизне меню дієти на день для дитини:

    • Сніданок: стакан відвару шипшини, 150 гр. омлету з яєчних білків. Пару сухариків.
    • 2-ий сніданок: 100 гр. сиру.
    • Обід: 100 гр. рідкого супу з перетертої грудкою курки, 100 гр. вермішелі з відвареної котлетою. Стакан киселю з чорниці.
    • Полуденок: зтакан відвару рису.
    • Вечеря: 200 гр. вермішелі з вареною рибою. Стакан слабкого чаю.
    • 2-ой вечеря: зтакан кефіру 1%, сухарик.

    Дієта в залежності від виду коліту

    Коліт може протікати з запором або діареєю. Залежно від характеру розладу стільця може змінюватися список заборонених продуктів.

    Список заборонених продуктів при коліті із запором:

    • наваристі супи;
    • жирне м’ясо і гриби;
    • макарони;
    • манна крупа;
    • свіжий хліб;
    • шоколад, міцний чай;
    • гострі приправи.

    Список заборонених продуктів коліт з діареєю:

    • бобові;
    • молоко;
    • овочі і гарніри з них;
    • цукор;
    • цукерки, печиво.

    Харчування при неспецифічному і виразковому коліті

    При даних видах колітів необхідно дотримуватися кілька рекомендацій, завдяки яким можна прискорити процес одужання:

    • Вечеряти рекомендується не пізніше 20.00 легкими стравами.
    • Продукти, що вживаються пацієнтом, повинні бути збагачені кальцієм і калієм.
    • Слід обмежити вживання рідини.
    • Необхідно їсти малими порціями, але часто кожні 3 години.
    • У раціон треба включити продукти, що містять білки до 150 гр.
    • Їжу треба вживати теплу.
    • Готувати треба тільки на пару або відварювати продукти.

    Коліт кишечника: симптоми у дитини, дітей, дієта в період загострення, харчуванняСписок заборонених продуктів:

    • морква;
    • капуста;
    • зелень;
    • редис;
    • фрукти;
    • копчені продукти;
    • бобові;
    • соки;
    • напівфабрикати;
    • шоколад.

    Харчування при спастичному коліті

    Даний вид коліту вимагає строго відмови від солодкого.

    Крім цього, необхідно збільшити кількість споживаних продуктів багатими клітковиною, тому основою дієти складають наступні продукти:

    • овочі;
    • хліб з висівками;
    • бобові;
    • фрукти.

    При відсутності больового синдрому вирішуються каші і соки, розведені водою. У разі рецидиву дані продукти знаходяться під забороною до вживання.

    Список заборонених продуктів:

    • м’ясо жирних сортів;
    • масло;
    • молочні продукти;
    • сири з високим відсотком жирності.

    Дієта при коліті в період загострення

    У період загострення коліту рекомендується вживати чай, відвар шипшини. Необхідно виключити з раціону солодкі продукти та соки. З 2-го дня стіл можна розширити, і вирішуються вживати дозволені продукти. Всі продукти повинні бути у відвареному вигляді.

    Рекомендовані продукти:

    • слизові каші;
    • пшеничні сухарі;
    • відвари шипшини і айви;
    • супи на слабкому бульйоні;
    • неміцний чай.

    Харчування при коліті в стадії ремісії

    В період ремісії дозволяється велику кількість продуктів, тільки приготування їжі передбачає: відварювання, тушкування, запікання.

    Коліт кишечника: симптоми у дитини, дітей, дієта в період загострення, харчуванняСписок дозволених продуктів:

    • каші і крупи, виключення перлова і пшоняна;
    • молочні продукти;
    • яйця у вигляді омлету;
    • овочі тільки в тушенном або запеченому вигляді;
    • фрукти краще вживати в запеченому вигляді;
    • підсушений хліб;
    • чай і кава з молоком;
    • нежирні сорти м’яса і напівфабрикатів;
    • киселі і компоти;
    • свіжі огірки і помідори.

    Реабілітація після лікування

    Після одужання і в стадії ремісії коліту рекомендується пройти курс реабілітації.

    Реабілітація включає в себе:

    • лікування в умовах санаторію-профілакторію;
    • ЛФК, масаж і дихальна гімнастика;
    • прийом курсу пробіотиків та ферментів.

    Прогноз

    При своєчасному діагностуванні, лікуванні прогноз сприятливий. Захворювання може перейти в стадію стійкої ремісії. При частих рецидивах захворювання страждає фізичний розвиток дитини та їх соціальний розвиток у суспільстві.

    Ускладнення

    При несвоєчасному лікуванні і пізньому зверненні до лікаря зростає ризик розвитку таких ускладнень:

    • прорив виразки;
    • кишкова непрохідність;
    • перитоніт;
    • сепсис;
    • тромбоз судин;
    • некроз тканин кишечника;
    • свищі;
    • геморой;
    • слабкість сфінктера.

    Профілактика

    Для первинної профілактики захворювання необхідно дотримувати наступні рекомендації:

    • правильне харчування;
    • санація вогнищ інфекції;
    • своєчасне лікування інфекційних захворювань;
    • дотримання правил особистої гігієни;
    • прищеплення правильних харчових звичок;
    • звільнення від фізичних навантажень у школі.

    Для вторинної профілактики коліту рекомендується дотримуватися наступних рекомендацій:

    • диспансеризація;
    • медикаментозна терапія 1 раз в 2 роки.