Укус кліща, кліщовий бореліоз: симптоми і наслідки, лікування антибіотиками

Зміст:

  • Кліщ – переносник вірусу ⇩
  • Зараження і укус кліща ⇩
  • Розвиток хвороби (патогенез) ⇩
  • Симптоматика (ознаки) ⇩
  • Інкубаційний період ⇩
  • 1 стадія — симптоми ⇩
  • Ознаки ураження головного мозку ⇩
  • 2 стадія — симптоми ⇩
  • Неспецифічні клінічні прояви ⇩
  • 3 стадія — симптоми ⇩
  • Хронічна хвороба Лайма ⇩
  • Бореліоз у дітей ⇩
  • Наслідки бореліозу ⇩
  • Лікування антибіотиками ⇩
  • Перша стадія: схема лікування ⇩
  • При наявності неврологічних симптомів ⇩
  • При ураженні серця ⇩
  • При артритах ⇩
  • Акродерматит ⇩
  • Аналіз крові на бореліоз ⇩
  • Профілактика інфекції ⇩
  • Профілактика бореліозу після укусу кліща ⇩

Багато з людей до укусу кліща ставляться вкрай легковажно. Мало хто замислюється про те, до чого це може призвести.

Укус кліща, кліщовий бореліоз: симптоми і наслідки, лікування антибіотиками

Безпечна прогулянка у лісі може мати страшні наслідки, особливо якщо до вас чи до дитини присмокчеться кліщ, який був заражений бореліоз. Якщо своєчасно не було розпочато лікування цього захворювання, то це може призвести до інвалідності. Якщо ви виявили впився на собі кліща, як його можна видалити освітлено тут.

Кліщ – переносник вірусу

Переносниками цього захворювання в наших широтах є іксодові кліщі видів Ixodes ricinus та Ixodes persulcarus. На території Америки і Канади переносниками цієї недуги також є іксодові кліщі, але вже іншого виду Ixodes dammini.

Зараження і укус кліща

Практично завжди укус цих комах стає непомітним і виявляється не відразу, тому що в момент укусу це тварина виділяє спеціальні речовини. Симптоми енцефаліту у дітей після укусу кліща, описані тут.

Нерідко воно присмоктується в таких місцях, де шкіра найбільш м’яка:

  • пах;
  • пахвові западини;
  • шия і т. д.

Перед тим як присмоктатися це тварина прокушує шкіру і вставляє в ранку гипостом (орган кріплення). На внутрішній стороні він покритий загнутими зубцями, які його утримують, тому його дуже важко витягнути.

Зараження даними недугою відбувається:

  • через укус тварини або його розриву, внаслідок невдалого вилучення.
  • за допомогою аліментарної передачі. Що це означає? Мова йде про інфікування після вживання сирого коров’ячого або козячого молока.

Даний недуга не передається від людини до людини. Але якщо дівчину під час виношування плоду вкусив кліщ, заражений бореліоз, то це може призвести до мимовільного аборту, різних патологій або навіть до смерті малюка.

Розвиток хвороби (патогенез)

Через 7-30 днів після того, як бактерія потрапила у кров, починається початковий етап, який триває приблизно 1,5 місяця.

При цьому людина може відчути:

  • легке нездужання;
  • біль у м’язах;
  • почервоніння на місці укусу зростає.

Спірохети з кров’ю переносяться по всьому організму, потрапляючи у внутрішні органи, лімфатичну систему, суглоби, нервові волокна.

Після надходження в нервові волокна бактерії рухаються за ним і можуть потрапити в спинний або головний мозок, тим самим викликаючи в них різні запальні процеси.

В процесі пересування спірохет з організму деякі з них гинуть, виділяючи токсичні речовини, які викликають активацію безлічі реакцій імунної системи.

Внаслідок чого відбувається утворення ЦВК (циркулюючих імунних комплексів), які, в свою чергу, ушкоджують тканини багатьох органів, шкіри, формуючи в них запальні інфільтрати, що в подальшому може спровокувати руйнування структури органів.

Живі бактерії виділяють ліпополісахариди, що в подальшому призводить до артриту, руйнування кісток і запалення рогівки ока. Навіть якщо людина повністю вилікуватися, спірохети можуть зберегтися в лімфатичній системі людини протягом 10 років.

Симптоматика (ознаки)

Інкубаційний період

Такий період триває приблизно 7-14 днів з моменту укусу, після чого спостерігаються перші ознаки гострого періоду. Гостра фаза протікає в кілька стадій, при цьому для кожної з них характерні свої ознаки.

1 стадія — симптоми

Ця стадія триває від 4 днів до одного місяця.

До характерними ознаками цього періоду можна віднести такі ознаки:

  • підвищена температура тіла до 39 градусів;
  • ломота у всьому тілі;
  • слабкість;
  • загальне нездужання;
  • головний біль;
  • біль у м’язах і суглобах.

Крім цього, можуть спостерігатися і інші ознаки:

  • кашель, першіння в горлі;
  • риніт;
  • кон’юнктивіт і фарингіт.

На місці укусу може виникнути невелика папула, яка поетапно перетворюється в еритему. Потроху вона збільшується, і її розміри можуть досягати 20 див. Нерідко на шкірі віддалено від місця укусу можуть виникати висипи, які викликають сильний свербіж і печіння.

Ознаки ураження головного мозку

Досить рідко, приблизно в 4-6% людей, на початковому етапі розвитку недуги спостерігаються ознаки ураження головного мозку, такі як:

  • блювота і нудота;
  • сильний біль у голові;
  • світлобоязнь;
  • напруга м’язів потиличної області голови;
  • закидання голови і прийняття неприродною пози.

Дуже рідко дане захворювання може спровокувати розвиток гепатиту.

Це може супроводжуватися наступними ознаками:

  • відмова від їжі;
  • біль в животі і т. д.

Після завершення цієї стадії настає друга.

2 стадія — симптоми

Дана стадія може тривати від 3 днів до 3-5 місяців. До цього моменту всі прояви початковій стадії зникають повністю.

Укус кліща, кліщовий бореліоз: симптоми і наслідки, лікування антибіотикамиДля неї характерні такі ознаки:

  • пульсуючий головний біль;
  • тяжкість в потиличній області;
  • порушення пам’яті;
  • параліч м’язів обличчя;
  • порушення зорового нерва;
  • простреливающие болі в різних частинах тіла;
  • задишка;
  • біль у грудях;
  • запаморочення.

На місці укусу замість еритеми з’являється лімфоцітома – невелике утворення яскравого малинового кольору.

Неспецифічні клінічні прояви

На цій стадії недуги зустрічаються і неспецифічні клінічні прояви:

  • Тонзиліт.
  • Різні захворювання очей.
  • Бронхіт.
  • Мікрогематурія.
  • Гепатит.
  • Фіброз селезінки.
  • Швидка стомлюваність.
  • Слабкість.
  • Орхіт.
  • Протеїнурія.

3 стадія — симптоми

Ця стадія розвивається через кілька місяців після початку зараження.

Має кілька проявів:

  • хронічний артрит;
  • ураження шкіри або атрофічний акродерматит;
  • поразка нервової системи.

Нерідко ця недуга вражає одну із систем організму людини, але з проміжком часу, може послідувати і комбіноване ураження.

У першому випадку уражаються як дрібні, так і великі суглоби:

  • З часом вони деформуються.
  • Хрящова тканина руйнується.
  • Порушується структура кісткової тканини (остеопороз).
  • На тлі цього розвивається хронічне запалення розташованих поруч м’язів (хронічний міозит).

Другий випадок характеризується проявом синьо-червоних плям на ліктьових згинах, ззаду колін, ступнях і долонях. Шкіра в цих зонах трохи ущільнюється і набрякає. В запущеній стадії більше нагадує папір від цигарок.

В останньому випадку ураження нервової системи може проявлятися:

  • ослабленням або параліч рухової функції;
  • розладом чутливості;
  • порушенням рівноваги;
  • частковою втратою пам’яті;
  • нетриманням сечі і калу;
  • порушенням зору і слуху;
  • епілепсію.

Досить часто пацієнти відчувають постійну слабкість, і їх не покидає депресія.

Хронічна хвороба Лайма

Якщо це захворювання не лікувати, то воно приймає хронічну форму. Вона характеризується постійними рецидивами двох останніх стадій. Саме ця форма хвороби може призвести до інвалідності, тобто до повної або часткової непрацездатності.

Бореліоз у дітей

Найчастіше заражаються діти шкільного віку. Малюки-дошкільнята дуже рідко заражаються недугою, навіть якщо їх вкусить заражена тварина.

Стадії патології та ознаки схожі з дорослими. Єдина відмінність — ураження центральної нервової системи проявляється у вигляді менінгіту, у той час як у дорослої людини — ослабленням або параліч рухової функції і т. д.

Наслідки бореліозу

Всі наслідки, якими характеризується дане захворювання, провокує 2 останні стадії недуги, але тільки за умови, що на ранньому етапі розвитку хвороби не було призначено відповідного лікування.

Можливі наслідки:

  • порушення серцевого ритму;
  • постійна втомлюваність;
  • параліч мімічних м’язів обличчя;
  • склероз;
  • мовленнєві порушення;
  • порушення зору та звуку;
  • ревматоїдний артрит;
  • хронічний міозит;
  • слабоумство у дітей.

Лікування антибіотиками

Укус кліща, кліщовий бореліоз: симптоми і наслідки, лікування антибіотикамиБактерії, спірохети, які викликають захворювання, чутливі лише до 4 груп антибіотиків:

  • пеніцилінів;
  • цефалоспоринів;
  • тетрациклінів;
  • макролідів.

Чим раніше ви почнете лікування, тим результат для вас буде найбільш сприятливий.

Перша стадія: схема лікування

На цій стадії користуються тетрацикліном:

  • Застосування щоденне по 2 грами.
  • Курс лікування 10 днів.

При непереносимості даного антибіотика, призначають Левоміцетин. Приймають щодня по 0,5 г, курс лікування – 10 днів.

Також можливий прийом доксицикліну, єдине його не виписують дітям. Застосовують в якості терапії і профілактики після укусу тварини. У першому випадку по 400 мг – 10 днів, у другому по 200 мг – 5 днів.

При наявності неврологічних симптомів

Також призначають:

  • Доксициклін, дозування 100 мг 2 рази на добу, щоденно протягом 2-4 тижнів.
  • Цефтріаксон. У добу вводитися до 2 р. Курс лікування — 2 тижні.
  • Левоміцетин дорослим по 500-1000 мг порошку для ін’єкцій внутрішньовенно 2-3 разів на день, при особливо важких випадках доза збільшується у 2 рази. Якщо Левоміцетин призначений дітям, інформацію про нього можна прочитати тут.
  • Бензилпеніцилін дорослим призначають від 5-10 тис., дітям 2-5 тис. ОД 1 раз у день протягом 2-3 тижнів.

При ураженні серця

Укус кліща, кліщовий бореліоз: симптоми і наслідки, лікування антибіотикамиПризначають:

  • Цефтріаксон, дозування-внутрішньовенно по 2 г один раз на день протягом місяця.
  • Пеніцилін G від 250 000 до 60 млн. ОД дорослим, для дітей старше одного року разова доза становить 50 000 ОД один раз на день протягом 3 тижнів.
  • Амоксицилін дорослим і дітям старше 10 років приймати по 250-500 мг 3 рази на день протягом 3 тижнів.

При артритах

Найбільш ефективними вважаються такі препарати та їхні аналоги:

  • Амоксицилін дорослим і дітям старше 10 років приймати по 250-500 мг 4 рази на день протягом одного місяця.
  • Доксициклін призначають дорослим по100 мг 2 рази в день протягом місяця.
  • Цефтриаксон призначають внутрішньовенно по 2 г 1 раз на день протягом 2-4 тижнів.
  • Пеніцилін G виписують внутрішньовенно по 20 мл ОД 1 раз на день протягом 2-4 тижнів.

Акродерматит

При хронічному атрофічному акродерматите виписують наступні препарати та їхні аналоги:

  • Амоксицилін – призначають по 1000 мг один раз на день протягом місяця;
  • Доксициклін – призначають по 100 мг по 2 рази в день протягом місяця.
  • Точне дозування і тривалість прийому препарату може визначити лише спеціаліст по ряду досліджень.

    Не варто займатися самолікуванням і виписувати собі те або інше ліки – це може закінчитися страшними наслідками.

    Крім антибіотиків, фахівець може виписати і інші ліки, які усунуть супутні симптоми.

    Аналіз крові на бореліоз

    Здається він:

    • після виявлення комахи на тілі або ж у термін 1-3 тижнів після можливого інфікування;
    • з вени, кров поміщають в спеціальну пробірку.

    Завдання такого дослідження — виявлення імуноглобулінів M та G класу, які починають активно вироблятися з метою захисту організму від даного вірусу.

    Профілактика інфекції

    Профілактика інфекції полягає лише в зниженні ризику потрапляння цієї тварини на дорослого чи дитини.

    Укус кліща, кліщовий бореліоз: симптоми і наслідки, лікування антибіотикамиВсі ми знаємо, що ці істоти живуть у траві або опалому листі, тому якщо ви зібралися на природу, рекомендується:

    • одягати світлий одяг;
    • одяг повинен щільно прилягати до тіла;
    • заправляти штани в шкарпетки;
    • на голові має бути кепка чи капюшон.

    Зараз в магазинах продається дуже багато спреїв від кліщів, перед виходом на відпочинок слід обприскати взуття одним з них і періодично, через кожні 3-4 години повторювати процедуру.

    Як тільки ви прийшли додому, бажано оглянути тіло в дзеркало, особливо уважно пахову область, зону пахв, голову і область за вухами.

    Профілактика бореліозу після укусу кліща

    Як тільки ви виявили на собі кліща, слід негайно звернутися в медичний заклад.

    Як правило, після укусу тварини фахівець призначає прийом двох антибактеріальних препаратів одночасно:

  • Доксисциклин по 100 мг 1 раз у день протягом 5 днів;
  • Цефтріаксон дозування 1000 мг 1 раз на добу протягом 3 днів.
  • Одночасний прийом цих двох медикаментів запобігає хвороба в 70-85% випадків.

    До укусу тварини не варто ставитися легковажно, адже це може призвести до інвалідності. Як тільки ви виявили його на собі, слід негайно звернутися в медичний заклад.

    Тільки фахівець зможе призначити адекватне лікування, тому не варто займатися самодіяльністю, інакше це може призвести до страшних наслідків.