Тремор у новонароджених — причини, лікування

Тремор у новонароджених — причини, лікування

  • Що є причиною тремору у новонароджених
  • Диференціальна діагностика
  • Яке лікування запропонує доктор
  • Профілактичні заходи
  • Перший масаж

З перших днів життя новонароджений дитина перебуває під пильним наглядом неонатолога. Але ось ви переступили поріг пологового будинку й опинилися один на один з маленьким чоловічком, життя якого тепер знаходиться у ваших руках. Так, вас буде відвідувати патронажна медсестра, лікар, але основний час з дитиною будете проводити саме ви.

Від вашої спостережливості залежить подальша доля дитини. Ви зобов’язані помічати найменші зміни стану дитини, про яких розповісте дільничного педіатра. Молоді мами часто помічають у своєї дитини тремор. Що це: симптом хвороби або минуще стан? Що робити, якщо у дитини почався тремор? Давайте розберемося.

Тремор – це посмикування окремих м’язових волокон, цілої м’язи або навіть групи м’язів. Фізіологічний тремор розвивається у 50% новонароджених,і протягом першого місяця життя поступово згасає і проходить. Клінічно він проявляється короткочасним частим низкоамплитудным тремтіння губ, брів, підборіддя, рідше кінцівок.

Патологічний тремор є симптомом неврологічних порушень. Для нього характерне збільшення амплітуди посмикувань, а головне – участь м’язів шиї, що призводить до тремору голови. Патологічний тремор з часом прогресує. Характерно те, що він не є єдиним проявом неврологічної патології та супроводжується патологічними рефлексами та вогнищевою симптоматикою (асиметрією обличчя, зниженням або підвищенням тонусу інших груп м’язів, косоокість).

Що є причиною тремору у новонароджених

Ритмічне посмикування м’язових волокон обумовлено незрілістю центральної і периферичної нервової системи і перевозбудимостью нервових синапсів, пов’язаної з підвищеним вмістом в них норадреналіну. Цей гормон з надлишком виробляється мозковим шаром надниркових залоз, як пристосувальна реакція у відповідь на зовнішні подразники. З комфортних умов плідного яйця після пологів дитина потрапляє у зовсім нову середу, що стає для його організму великим стресом. У результаті відбувається викид норадреналіну, тому практично у всіх новорожденныхпервых 3 днів життя спостерігається тремор підборіддя.

Ця ситуація умовно нормальна, і виникає після фізіологічних пологів у жінки після спокійно протікає вагітності. Надалі легкі м’язові судоми можуть бути спровоковані голодом, купанням, переодяганням, зміною температури довкілля, різкими звуками або спалахом світла: все, що може порушити комфорт дитини. Посмикування підборіддя, нижньої губи виникає при сильному плачі, під час фази швидкого сну.

За попередньої внутрішньоутробної гіпоксії або кисневому голодуванні в пологах тремор може виникати і в м’язах губ, надбрівних дуг, ручок і ніжок новонародженого.

Тремор у новонароджених — причини, лікування

Основні причини, що призводять до нестачі кисню

  • токсикоз вагітних;
  • аномалія розташування плаценти;
  • передчасна її відшарування;
  • ретроплацентарная гематома;
  • обвиття пуповиною внутрішньоутробне або в пологах;
  • захворювання вагітної жінки;
  • шкідливі звички чи інша екзогенна інтоксикація вагітної, у тому числі прийом медикаментів;
  • недоношеність або переношеність;
  • багатоплідна вагітність;
  • патологічні пологи: неправильне передлежання, затяжний потужний період, асфіксія навколоплідними водами, родові травми.

При адекватної перинатальної допомоги тремор м’язів обличчя і кінцівок у новонародженого може носити минущий фізіологічний характер. Триває він до тримісячного віку. Якщо перераховані причини призвели до глибокої гіпоксії або органічним пошкодженням нервової системи, розвивається патологічний тремор.

Обов’язковими причинами патологічного тремору є

  • підвищення внутрішньочерепного тиску;
  • крововиливи в головний мозок;
  • здавлення структур головного мозку;
  • механічні ушкодження центральної нервової системи при пологових травмах;
  • запалення оболонок і речовини головного мозку;
  • інтоксикація дитини, викликана різноманітними причинами.

Диференціальна діагностика

В інтересах вашої дитини, необхідно точно орієнтуватися в ситуації. Чим відрізняється фізіологічний тремор від патологічного, особливо якщо спостерігається посмикування рук і ніг у новонародженого?

Фізіологічний тремор виникає безпричинно в перші 3 дня життя і при порушенні комфорту дитини в подальшому. Проходить швидко, після задоволення потреб. Посмикування мелкоразмашистые, часті, не супроводжуються іншими неврологічними симптомами.
Патологічний тремор часто виникає безпричинно, в період спокою. Носить тривалий і нерегулярний характер. Інтенсивність і амплітуда такого тремору, а також частота виникнення збільшуються з часом, супроводжуються патологічними рефлексами і симптоми вогнищевого ураження головного мозку.

Сам по собі тремор не несе жодних наслідків. Фізіологічний – проходить безслідно. А ось патологічний – сам є ускладненням важких функціональних або органічних розладів. У будь-якому випадку, при виникненні тремору обличчя, голови, рук або ніг у новонародженого необхідно звернутися до педіатра.

Яке лікування запропонує доктор

Щоб позбутися від фізіологічного тремору, дитині створюють комфортні умови: щоденне купання, правильний догляд, регулярне годування, тривалі прогулянки. А саме головне – материнське тепло. Звертайте увагу, чим провокується тремтіння м’язів, від чого проходить, яка частота і тривалість (аж до ведення щоденника). Всі ці дані ви повинні повідомляти дільничного педіатра, а при необхідності – невропатолога.
Тремор у новонароджених — причини, лікуванняПри патологічному треморі бажано завести щоденник, за яким дитячий невропатолог буде складати план лікування. Патологічний тремор є показанням до комплексного обстеження дитини.

Профілактичні заходи

Профілактика гіпоксії починається ще при плануванні вагітності.Жінка повинна відмовитися від Шкідливих звичок, перевірити стан здоров’я.

Тремор у новонароджених — причини, лікуванняПід час вагітності враховувати рекомендації акушера-гінеколога. У пологах виконувати вказівки медперсоналу. Після пологів дбайливо ставитися до дитини та забезпечити належний догляд. Для повноцінного розвитку дитини недостатньо містити його в чистоті, вчасно годувати і виносити на свіже повітря. Імунну систему і адекватне кровообіг забезпечить Гімнастика новонароджених і масаж.

Перший масаж

Про засади першого масажу, зміцнює організм, в т. ч. і при треморі у новонародженого, розповість це відео. Починати масаж потрібно з перших днів життя, коли дитина здається таким тендітним, що боїшся йому що-небудь зашкодити. Ви дізнаєтеся, які масажні прийоми підходять для немовляти, коли найкраще робити загальний масаж і в якій послідовності.

Тремор підборіддя, губ, кінцівок у новонародженого може виникнути з перших хвилин його життя, і не завжди можна встановити причину цього явища. Головне – стежити за дитиною і повідомляти про зміни лікаря. Найчастіше посмикування м’язів носить адаптаційний характер і триває не менш 3 місяців.

Тремор у новонароджених — причини, лікування

При прогресуванні тремору, нерегулярному та безпричинному його появі, поєднанні з неврологічною симптоматикою необхідно бити тривогу. У подібних випадках потрібне повне обстеження і постановка діагнозу захворювання, на фоні якого розвинувся патологічний тремор.

Бували випадки тремору у ваших дітей? Як ви діяли в такій ситуації? Розкажіть нам про це детальніше-у коментарях.